Az éjszaka jelentkező csípőfájdalom okai és enyhítése

Éjszakai csípőfájdalom

Az éjszaka során jelentkező csípőfájdalom felébredéshez vezethet vagy szinte lehetetlenné teszi az elalvást.

A fájdalom eredhet az alváspózból, azonban más oka is lehet. Például, ha nem mozog eleget az alvás során, akkor az ízületei megduzzadnak, mely merevséghez és fájdalomhoz vezethet.

Az éjszakai csípőfájdalom leggyakoribb okai

Számos állapot vezethet éjszakai csípőfájdalomhoz. A leggyakoribb okok:

• burzitisz (nyáktömlő-gyulladás)
• osztreoartritisz (idült ízületi gyulladással járó csontbetegség)
• tendonitis (ínhüvelygyulladás)
• piriformis szindróma

Oka lehet azonban még az alváspóz, a matrac vagy párna, ill. a várandósság is.

Fentiek azonban más problémát is okozhatnak, mint például az alsó háti szakasz fájdalma, mely csípőfájdalomhoz vezethet. Ezt kisugárzó fájdalomnak nevezzük.

Alváspóz

Ha rendszeresen csípőfájdalomra ébred az éjszaka folyamán, annak oka lehet az, ahogyan alszik vagy akár a matrac minősége is. A túl puha vagy túl kemény matrac bizonyos nyomáspontokat triggerelhet, mely csípőfájdalomhoz vezethet.

Az alváspóz is vezethet tehát fájdalomhoz.

Próbáljon meg oldalt vagy hátadon aludni, vagy ha oldalt fekve szeret aludni, akkor azon az oldaladon, amelyik oldaladon nem érez fájdalmat. Helyezzen egy párnát a térdei közé, hogy a csípő egyenes vonalba kerüljön.

Burzitisz

A csípőcsont, valamint a többi ízület körül folyadékkal teli zsákok találhatóak, melyek kipárnázzák az ízületet mozgás közben. Ezeket a zsákokat tömlőknek hívják.

Burzitisz alakul ki, amikor ezek a zsákok begyulladnak.

A tünetek a következők lehetnek:

• a csípő külső oldalán és a felső combnál tapasztalható fájdalom
• a fájdalom először éles fájdalomként jelentkezik az adott terület érintésekor, mely később tartós fájdalommá válik
• hosszú ideig tartó ülésből történő felálláskor jelentkező fájdalom, mely hosszabb séta, lépcsőzés vagy egy ideig tartó guggolás hatására rosszabbodhat
• fájdalom, mely rosszabb éjszaka lefekvéskor vagy alváskor az érintett oldalon

A burzitisztől szenvedő emberek esetében állás közben nem jelentkezik fájdalom.

A csípő oszteoartritisz és más típusú ízületi gyulladások

Az oszteoartritisz (OA) a leggyakoribb típusú ízületi gyulladás a csípőben. Azonban más típusú ízületi gyulladások is vezethetnek az éjszaka során jelentkező csípőfájdalomhoz.

Ezek a következő típusokat foglalják magukba:

• reumatoid artritisz (RA)
• pszoriázisos ízületi gyulladás
• szeptikus ízületi gyulladás

Csípő artritisz esetén a következő tünetek jelentkezhetnek:

• fájdalom az ágyékban
• fájdalom a fenékben, a combokban vagy a térdekben
• esős időben, reggel vagy egy ideig tartó pihenést vagy ülést követő rosszabbodó fájdalom
• csípőfájdalom, mely zavarja az alvást
• előrehajláskor, székről történő felálláskor vagy rövid sétát követően kialakuló fájdalom
• mozgás közben jelentkező ropogó hang (melynek neve crepitus) vagy rögzült, merev csípőízület

Csípőízületi gyulladás

Az inak rögzítik az izmokat a csontokhoz lehetővé téve azok mozgatását. A csípőízületi gyulladás az, amikor a csípőben található ín begyullad.

Csípőízületben jelentkező gyulladás esetén a következő tünetek jelentkezhetnek:

• az ágyékban jelentkező tompa, mély fájdalom, mely különösen lépcsőzéskor vagy felálláskor jelentkezik
• a fenékben jelentkező fájdalom a hamstringnél található ín gyulladása esetén

Piriformis szindróma

A csípőízületi fájdalom egy bizsergő, zsibbasztó érzés, mely az alsó háti szakasztól a fenékig tart, olykor le a lábakon át a lábfejekig.

Piriformis szindróma esetén égető érzés tapasztalható a vádlidban elalváskor. Vagy lüktető fájdalmat érezhet a lábfejben, mely éjszaka felriaszt vagy ébren tart.

Várandósság

A várandósság extra nyomást jelent a gerinc, valamint a csípő számára, különösen a harmadik trimeszter alatt.

Viseljen a lábat megtámasztó cipőt a nap folyamán és hosszabb időn át tartó ülés esetén tartson szünetet egy kis nyújtásra. Ez csökkenti az olyan állapotok kialakulásának esélyét, mint az isiász, mely kisugárzó fájdalomhoz vezethet.

Éjszaka kövesse a következő oldalfekvésre vonatkozó javaslatokat.

Akár össze is hajtogathat egy takarót és a háta mögé helyezheti, így megtámaszthatja a hátat miközben oldalt fekve alszik. Használhat párnát is takaró helyett, ha az kényelmesebb. Ez további támasztékot jelenthet az alvás során. Egy kismama párna szintén segítséget jelenthet.

Az éjszakai csípőfájdalom kezelése

Számos fájdalomkezelési lehetőség elérhető a csípőfájdalom esetében.

 Azonnali megkönnyebbülés

Ha csípőfájdalom ébreszti fel, a következőket próbálhatja tenni a visszaalvás érdekében:

• Változtasson alváspózt. Kísérletezzen, melyik a legkevésbé fájdalmas póz.
• Helyezzen ékalakú párnát a csípő alá a megfelelő támasz érdekében. Ha nincs ékalakú párna, próbáljon összehajtogatni egy takarót vagy párnát úgy, hogy ékalakot képezzen.
• Aludjon párnával a térdei között, hogy csökkentse a csípő terhelését.
• Helyezzen egy vagy több párnát a térdei alá. Ez enyhíthet a piriformis-szindrómából eredő fájdalmon.

A vény nélküli nem-szteroid gyulladáscsökkentők enyhíthetik a fájdalmat.

Beszélje meg az orvosával, melyik a legmegfelelőbb nem-szteroid gyulladáscsökkentő és milyen gyakorisággal alkalmazható biztonságosan. Az orvosa helyi nem-szteroid gyulladáscsökkentőket is felírhat.

A jegelés vagy a melegítés szintén enyhítheti a fájdalmat.

Ha a fájdalmadat duzzanat okozza, akkor a jegelés lehet a leghatékonyabb, mivel csökkenti a gyulladást. A melegítés az artritisz okozta fájdalmat, a merevséget és az izom spazmust képes enyhíteni.

Kerülje a jég közvetlenül a bőrre történő helyezését. Ehelyett csomagolja a jégtömlőt egy törölközőbe és ezután helyezze a csípőre.

Melegítésre használhat meleg borogatást, fűtőbetétet vagy forróvizes palackot.

Hosszú távú megkönnyebbülés

Amennyiben rendszeresen tapasztal éjszakai csípőfájdalmat, valószínűleg hosszú távú megoldásra van szükség.

Érdemes fontolóra venni a matrac lecserélését is. A túl kemény matrac különösen fájdalmas lehet azok számára, akik csípő burzitiszben szenvednek.

Megpróbálhat habszivacs párnát is helyezni a matracra, hogy segítsen a testsúly egyenletes eloszlásában.

Az orvosa a következő kezelési módokat javasolhatja:

• gyógytornász felkeresése, rendszeres masszázs vagy mindkettő
• folyadék eltávolítása a tömlőből
• artroszkópos műtét a tömlő eltávolítására
• szteroid vagy kortizon injekció adása a tömlőbe vagy a csípőízületbe
• hialuronsav injekció a csípőízület olajozására
• artritisz gyógyszerek, beleértve a biológiai reumaellenes betegségmódosító gyógyszereket (DMRADs)
• artroszkópia, mely egy a csípő körül található levált ízületi porc vagy csontkinövés eltávolítására alkalmas műtét
• artroplasztika, mely teljes csípőcsont csere műtétként is ismert

Segítség az éjszakai csípőfájdalom megelőzésére

Alacsony intenzitású testmozgás

Alacsony intenzitású gyakorlatok, mint például az úszás, a vízi gyakorlatok vagy a séta csökkentheti a fájdalmat és javíthatja az alvást. Érdemes kipróbálni a tai chi-t vagy a jógát.

Kerüljük a hosszan tartó ülést is a nap folyamán.

Nyújtás

Végezhet nyújtást a nap folyamán vagy este is.

1. Álljon fel és kapaszkodjon meg valamiben az egyensúly megtartása érdekében, ha szükséges.
2. Keresztezze lábaidat és próbálja elérni a lábujjaidat.
3. Tartssa meg a pózt 20-30 másodpercig.
4. Fordítva is keresztezze lábait és ismételje meg a nyújtást.

Ezeket a gyakorlatokat használhatja arra is, hogy enyhítse vele a csípő burzitisz okozta fájdalmat vagy, hogy nyújtsa a csípőhajlító izmokat.

Alváshigiénia

A megfelelő alváshigiénia segíti az el- és átalvást. Itt talál néhány segítő tippet:

• Minden nap ugyanakkor feküdjön le és keljen fel.
• Relaxáljon lefekvés előtt.
• Vegyen egy forró fürdőt 1-2 órával lefekvés előtt, mely felszabadítja a test természetes fájdalomcsillapítóit, az endorfinokat. A forró fürdő a csípőideg körüli izmokat is ellazítja. Azonban ne legyen túl forró a víz, mert az megemeli a testhőmérsékletet és nehezíti az elalvást.
• A szoba legyen sötét és csendes és tartsa alacsonyan a hőmérsékletet, nehogy a meleg felébresszen
• Kerülje az elektronikus eszközök használatát a lefekvéshez közeli időben beleértve a tévéket, számítógépeket és okostelefonokat.
• Kerülje a koffeinfogyasztást legalább 5 órával lefekvés előtt.

Kerülje az alkoholfogyasztást az elalvás elősegítésére. Talán elálmosít, azonban nagy valószínűséggel néhány órányi nem pihentető alvást követően fel fog ébredni.

Szintén óvakodjon a vény nélküli alvást segítő szerektől. Idővel egyre nagyobb dózisokra lesz szükség az elalváshoz és ezt a szokást rendkívül nehéz utána megszakítani.

Mikor forduljunk orvoshoz?

Ha az éjszakai csípőfájdalom rendszeres, keresse fel orvosát.

Meg fogja vizsgálni, érzékeny-e vagy található-e duzzanat a csípő körül, a csípő mozgásterjedelmét ízületi gyulladás vagy ínhüvelygyulladás jeleit keresve. A mozgásterjedelem csökkenése ízületi gyulladásra utal.

A vérből vagy ízületi folyadékból is vehet mintát vagy röntgenvizsgálatot is elrendelhet számos állapot kizárására.

Sürgősségi ellátásra lehet szükség, ha a csípőfájdalmadat sérülés okozza.

Továbbá a következő tünetek esetén is azonnali ellátás szükséges:

• eldeformáltnak tűnő ízület esetén
• a láb vagy a csípő mozgásképtelensége esetén
• a fájó oldalon lévő lábra történő testsúly helyezésének képtelensége
• intenzív fájdalom vagy hirtelen duzzanat a csípőben
• láz, hidegrázás, vörösség vagy a fertőzés egyéb jelei